
- Doenças Respiratórias
Meu Filho Tem Fibrose Cística
Escrita pela Dra. Katia Scanagatta Pneumologista Infantil
Como Funciona o Tratamento e o Que Esperar?
Receber o diagnóstico de Fibrose Cística (FC) pode gerar muitas dúvidas e preocupações nos pais. No entanto, os avanços no tratamento, como o uso do Trikafta®, têm transformado a vida dos pacientes, proporcionando uma melhora significativa na função pulmonar e na qualidade de vida.
Neste texto, explico como funciona o tratamento da fibrose cística, quais são os cuidados essenciais e o que esperar no dia a dia.
O que é a Fibrose Cística?
A fibrose cística é uma doença genética crônica que afeta principalmente os pulmões e o sistema digestivo. Ela é causada por mutações no gene CFTR, que regula o transporte de sal e água nas células. Como consequência, o corpo produz um muco espesso e pegajoso, dificultando a respiração e a absorção de nutrientes.
Embora a fibrose cística não tenha cura, o tratamento adequado pode melhorar significativamente a qualidade de vida e a expectativa de vida da criança.
Como Funciona o Tratamento da Fibrose Cística?
O tratamento da fibrose cística é multidisciplinar, envolvendo médicos, fisioterapeutas, nutricionistas e outros profissionais de saúde. Ele é dividido em três pilares principais:
1. Cuidados Respiratórios
A fibrose cística causa acúmulo de muco nos pulmões, favorecendo infecções e inflamações. O tratamento pulmonar tem o objetivo de manter as vias aéreas desobstruídas e prevenir infecções.
✔ Fisioterapia respiratória diária para ajudar a eliminar o muco.
✔ Uso de mucolíticos para facilitar a eliminação do muco, tornando mais fluido.
✔ Antibióticos (orais, inalatórios ou intravenosos) em caso de infecções pulmonares.
✔ Atividade física regular, pois melhora a capacidade pulmonar e ajuda na eliminação do muco.
2. Suporte Nutricional
O muco espesso também afeta o pâncreas, dificultando a absorção de nutrientes. Muitas crianças com fibrose cística têm dificuldade para ganhar peso e crescer.
✔ Uso de enzimas pancreáticas (como a pancreatina) antes das refeições para ajudar na absorção dos nutrientes.
✔ Dieta hipercalórica e rica em proteínas, com aumento da ingestão de gorduras saudáveis.
✔ Suplementação de vitaminas A, D, E e K, pois a absorção desses nutrientes é prejudicada.
✔ Hidratação e ingestão de sal adequados, principalmente em dias quentes, pois crianças com FC perdem mais sal pelo suor.
3. Uso de Novas Terapias: O Papel do Trikafta®
Nos últimos anos, os moduladores do CFTR revolucionaram o tratamento da fibrose cística, melhorando a função da proteína defeituosa no transporte de sal e água. O Trikafta (elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor) é um dos tratamentos mais inovadores e eficazes disponíveis.
O que é o Trikafta e como ele funciona?
O Trikafta é um modulador da CFTR, ou seja, um medicamento que ajuda a corrigir a função defeituosa da proteína CFTR em pacientes com mutações específicas. Ele atua em três frentes:
✔ Elexacaftor e Tezacaftor: Melhoram a quantidade de proteínas CFTR funcionais na célula.
✔ Ivacaftor: Melhora a abertura do canal CFTR, permitindo um transporte mais eficiente de cloro e água.
Quem pode usar o Trikafta?
O Trikafta foi aprovado no Brasil para pacientes com fibrose cística a partir dos 6 anos de idade que possuem pelo menos uma mutação F508del no gene CFTR. Como essa é a mutação mais comum da doença, a maioria dos pacientes pode se beneficiar do tratamento.
Quais os benefícios do Trikafta®?
🔹 Melhora significativa da função pulmonar (aumento no VEF1 – Volume Expiratório Forçado no Primeiro Segundo).
🔹 Redução das exacerbações pulmonares e hospitalizações.
🔹 Ganho de peso e melhora da absorção de nutrientes.
🔹 Diminuição da necessidade de antibióticos e outros medicamentos.
🔹 Aumento da qualidade de vida e da expectativa de vida dos pacientes.
⚠ Importante: Nem todos os pacientes com fibrose cística podem usar o Trikafta, pois sua eficácia depende do tipo de mutação genética presente. O pneumologista pediátrico ou especialista em fibrose cística avaliará a elegibilidade do paciente para o tratamento.
O Que Esperar no Dia a Dia?
O tratamento da fibrose cística exige uma rotina bem estabelecida, mas os cuidados se tornam parte da vida da criança e da família com o tempo.
🕒 Rotina diária: A criança precisará realizar fisioterapia respiratória e tomar suas medicações regularmente.
🍽 Alimentação reforçada: Manter um plano alimentar adequado é essencial para o crescimento e fortalecimento do sistema imunológico.
🏃 Atividades físicas: São incentivadas para melhorar a função pulmonar.
🩺 Acompanhamento médico frequente: Consultas regulares com o pneumologista pediátrico e outros especialistas são essenciais para monitorar a evolução da doença.
A Fibrose Cística Afeta a Qualidade de Vida?
Com o tratamento adequado, incluindo medicações inovadoras como o Trikafta®, muitas crianças podem ter uma vida ativa, estudar, brincar e se desenvolver normalmente. Os avanços na medicina vêm aumentando a expectativa de vida dos pacientes, permitindo que muitos cheguem à idade adulta com boa qualidade de vida.
Quando Procurar um Especialista?
Se seu filho tem fibrose cística, o acompanhamento com um pneumologista pediátrico especializado é fundamental para garantir o melhor tratamento e evitar complicações.
📞 Agende uma consulta e garanta o melhor cuidado para seu filho!
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Dra. Katia Scanagatta de Lara
• CRM-SP 210488 • RQE 114090